说起自闭症,大多数人脑海里都充斥着“自闭症儿童”的生活。看新闻报道,视角多在“年轻自闭症”上,而年长的自闭症患者似乎总是被人们习惯性遗忘。
然而,孩子总是要长大的。
当越来越多的自闭症儿童成年后,他们会变成什么样?自闭症症状会逐渐改善吗?作为父母,我们应该如何为他的老年生活做准备?
1.自闭症的症状有哪些?
总的来说,自闭症儿童的症状因人而异。
智力,从智商低于40到天才智商高于120;
语言,从没有语言到机械模仿,口才甚至诡辩;社交兴趣方面,从对人不感兴趣到对人感兴趣再到讨厌别人;
在行为方面,从瓶盖到天文,从砖瓦到地图和交通路线,从广告到历史传记,从计算万年历、平方和普通人够不着的数字演算,从文盲到刻骨铭心的记忆天才;
除了自闭症孩子具体的交流和社交表现,每个孩子的表现都是不一样的。
2.症状在不同年龄会有什么变化?
自闭症症状极其复杂,每个孩子在不同阶段表现出不同的症状。一些高功能自闭症儿童的症状相对较轻,或者在某些方面的能力更好甚至更优越,因此他们的一些自闭症症状很容易被忽视。
所以家长要尽早关注孩子的发育状况。一旦发现孩子出现不理人、兴趣狭窄、不能正常表达需求等症状,应尽早寻求专业诊断,以免耽误孩子的zui佳治疗时机。
2岁以内自闭症的特点。
0-2岁,孩子刚刚开始生长发育。在这个时期,孩子不需要太多的社交能力,自闭症的特征也不明显,很难发现和诊断孩子是否患有自闭症。
那么,孩子在这个时期会有什么症状呢?
出生:无特征。
3-10天:无明显特征。
4-6周:经常哭,但不是因为需要,比如饿了。
3-4个月:不笑或对外界调侃没有笑的反应,不认识父母。
6-7个月:对玩具不感兴趣。别人想抱他的时候,不伸出胳膊。当你很高的时候,你的身体是僵硬的或者松弛的。你不喜欢把头依偎在大人身上,也不会咕哝。
10-12个月:对周围环境缺乏兴趣,独处时表现出满足感。哭了很久,经常表现僵硬(摇晃身体,敲东西等。).不能玩玩具,只是重复一个固定的动作。缺乏与母亲的眼神交流。不能分辨他人,对声音刺激缺乏反应(如耳聋),不会用手指或物体,不会模仿动作,语言发展缓慢(发音单调,或发出莫名其妙的声音,不会模仿发音,不会发出有意义的声音)。1-24个月:不能用手指点东西,不能跟着别人的方向看东西,不能玩假装游戏。不会说两个词组成的有意义的短语,可能会模仿别人。睡眠不稳定,有时甚至彻夜难眠。不咀嚼,只吃流食或粥。喜欢看固定的东西,手部动作僵硬(比如;旋转、翻转、敲击、抓挠等。).肌肉松弛,经常摔倒。缺乏眼神交流,看人就一扫就走。没有好奇心,对环境的变化不放心或害怕。
此外,根据研究,当婴儿更喜欢手电筒、钥匙和圆珠笔,而不是毛茸茸的动物玩偶或地毯等柔软的东西时,也会提示婴儿可能患有发育迟缓和自闭症。
正常的婴儿有时也会有这种现象,所以这不是一个很准确的标准,但是有这种异常倾向的婴儿更容易患儿童孤独症。
虽然这些特征并不能准确诊断出孩子的自闭症,但是这些症状可以引起家长的重视,以便更早的发现、诊断和治疗。
2-6岁自闭症儿童的表现。
在此期间,自闭症的症状可以充分显露出来。那些2岁前症状较轻或发育正常的孩子,因为症状完全显露,不再难以被识别。
社会关系障碍和语言交流障碍:他们通常活在自己的世界里,很少理解和关注包括父母在内的人的喜怒哀乐,对周围发生的事情没有兴趣,脸上也很少表现出明显的表情。
在语言方面,有的孩子沉默无语,有的孩子能说的话不多,有的孩子经常重复别人的话,但不明白这些话的意思,说的话通常也不抑扬顿挫,语调、语速、语法也有问题。
有的孩子说话晚,说不出完整的句子。他们时不时说一句话,有时给父母打电话,有时突然自言自语,不知道他/她在说什么。
兴趣狭窄,动作刻板重复:通常喜欢一种做事方式,喜欢单项,抗拒改变。他们喜欢反复问父母同一个问题,也要求父母用同样的话回答,否则会烦躁不安。
6-12岁自闭症儿童的表现。
面对这种无药可治的精神发育疾病,“早发现、早诊断、早干预”是目前公认的zui佳治疗方法。一般来说,6岁前干预效果明显,因为年龄越小,大脑发育的可塑性越大。
6岁以后,孩子各方面都有明显的特征,其中社交和情绪问题是明显的重要方向。
社会关系障碍:社会交往行为和社会关系理解的缺陷是学龄自闭症儿童非常明显的表现,如无法建立伙伴关系、与家庭成员缺乏正常交流、偏爱独处、抗拒触摸、情绪波动、不主动进行口头交流等异常行为。情绪障碍:此外,情绪问题也是学龄自闭症儿童的常见问题。随着年龄的增长,孩子对情绪的认知和表达能力会提高,但当遇到超出自己能力的问题时,更容易爆发出问题行为,甚至之前已经消失的问题行为会变得更加糟糕。
比如一个孩子已经能理解别人在欺负他什么,他会感到难过和愤怒。同时会出现一些破坏东西、攻击他人、自残等有问题的行为。
12-18岁青少年孤独症的表现。
很多自闭症少年的病情相对稳定,有的会明显好转。但约有10%-35%的患者会出现不明原因的严重退行性变,11-14岁的自闭症患者容易出现癫痫。
以及社交语言能力:此时,自闭症青少年在社交方面的兴趣和技能会有明显的提高,约有50%的人可以得到提高。然而,青少年和成年人仍然缺乏从见面到建立友谊的建立和维持人际关系的技能。
在语言方面,他们仍然有奇怪的方式,如模仿语言,坚持词的表面意义,重复,误用代词和节奏等。自闭症青少年和成年人说话会生硬、迂腐、不自然。
行为:根据研究,退化的自闭症青少年会有攻击性和自我毁灭的行为,其中约10%-20%会继续退化,其余的会在一年多后开始好转;另一个问题是,随着发育成熟,女生开始来月经,也有少数男生自慰,当众暴露生殖器,摸别人的生殖器。
伴有精神发育迟滞:在青少年和成年早期,约20%-40%的自闭症患者会伴有癫痫,其中精神发育迟滞者患癫痫的风险高于精神水平正常者。
3.如何为老年生活做准备?
首先要知道大龄自闭症儿童都去哪了。
如果是适龄儿童,学历好的可以上普通学校接受义务教育。如果水平差一点,可能会进智障学校接受教育。有些孩子在家里由家人或私教来教育和照顾。
一些孩子成年后,通过职业技能的学习,可以从事相关工作,如烘焙店、洗车、餐馆服务员、制作手工制品等。但是更多的孩子还是要靠家人生活。如果他们有更多的问题行为,自理能力弱,他们可能需要更多的照顾。未来中国会有更多的收容所帮助他们过上更好的生活。
从14岁开始,就要考虑孩子以后的工作。同时要在他的IEP中加入一些职业技能训练,为孩子做个性化的过渡计划。我们可以列出他的强项、技能、兴趣,在此基础上,以此为目标,引导专业活动的类型。