感觉统合功能障碍会限制孩子的能力,使他们不能很好地做出协调的动作、计划新的任务、发展社会关系、照顾自己、参与家庭活动等。目前对于儿童感统失调的改善,主要是针对症状而不是诊断的治疗。
判断孩子是否需要感统训练,有这几个步骤:
一步,先对孩子进行专业的感统评估,了解孩子的感觉统合问题在哪儿。
二步,临床观察,现场看孩子的能力到底在哪儿。
三步,问卷调查,通过问题搜集,治疗师可以补充一些现场看不到但又很日常化的信息。
三者结合起来才是一个完整的感统评估,互相印证才能说明孩子确实存在问题。值得注意的是,感统训练只针对于有感统失调的孩子,而不针对自闭症或是除感统失调外的其它障碍。
为保证感觉统合技术的专业性,国际感统组织(CLASI)提出了正统感统的核心原则,包括但并不限于:
(1)安全的环境
由于感统常常涉及大运动和悬吊设备,必须要有安全的保护防范措施。
(2)物理空间和设备
提供感统治疗需要一定面积的活动空间,建议不低于60平方米,同时包括近20多类活动设备,其中悬吊设备不低于3种。
(3)与家长和老师间的交流
定期交流,保证家庭支持和学校支持,以及家庭作业的完成。
(4)治疗师资质
✦从业人员要拥有全球CLASI国际认证,或者国内CCSI认证;
✦至少受过50个小时的感觉统合理论和实践操作培训;
✦有至少5年以上感觉统合治疗经验的高级治疗师,提供至少每个月一个小时的导师监督,至少持续一年的周期。
(5)评估
✦有专门针对感觉系统和功能的评估工具和方法,这些方法包括家长访谈、问卷填写、临床观察和标准化工具。
✦评估内容包括感觉调节、感觉区辩和运用相关领域的评测,例如感觉敏感性、动眼和姿势、精细运动、粗大运动、参与活动的构想、计划和顺序等。
✦目标制定,基于评估结果制定治疗计划,并和家长所需要解决的问题紧密连接。
(6)治疗
✦每次治疗提供触觉、本体、前庭中至少两个;
✦治疗中处理调节、区辩和运用等问题;
✦提供刚刚好挑战;
✦活动选择由治疗师和孩子共同完成。国内很常见的就是,治疗师提前安排好活动,所有孩子顺序完成同样项目,没有个性化和孩子的主导权。